糖尿病是冠心病的等危症，治疗糖尿病不仅要降糖，还要防心血管并发症
2001年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组（ATP）指南指出，在所有成人个体中，糖尿病为冠心病的“等危症”，意思是指，无冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者，有同样的冠心病的危险性，即10年内糖尿病患者和冠心病患者发生新的心血管事件（如心肌梗死或冠心病死亡）危险性相同。
糖尿病是冠心病的等危症，也就是说，得了糖尿病就相当于得了冠心病，且10年内糖尿病患者和冠心病患者发生新的心血管事件的危险性相同；糖尿病患者最终会因大血管病变而致残或致死。据统计，约有2/3的糖尿病患者死于心脏病或中风的。
临床统计显示，在初诊的糖尿病患者中，2/3存在血脂异常，1/2存在心血管病，1/3存在高血压。早在1999年，美国心脏病学会就把糖尿病与血脂异常、高血压等，并列为冠心病的主要危险因素。心血管病已经成为糖尿病患者的“头号杀手”。糖尿病患者的治疗不仅要降糖达标，而更应防治糖尿病的各种大血管和微血管并发症。
临床上，糖尿病合并冠心病十分常见，而它绝不是简单意义上的相加，在增加心血管主要病症和危险方面可产生1+1远>2的效应。（作者：天津市第一中心医院 李潭溪主任医师）
