现在概括一下慢性乙型肝炎病情的自然进程 ，它是有自然规律的。一般来说，是如下发展的过程：
患了急性肝炎后，有二个归宿：一是痊愈。另一个是发展成肝炎病毒的慢性携带。
对肝炎病毒的慢性携带的病理生理和预后一是终身携带。一是在生活中病毒逐渐消除或产生抗原。一是约25%发展成为慢性乙型肝炎患者。
在这约25%慢性乙型肝炎患者，发展变化情况，一是痊愈。一是迁延不愈。一是约1%患者发展为慢性重肝，慢性重肝约70%患者死亡。一是约10%—20%向肝硬化发展，成为肝硬化患者。
约10%—20%的肝硬化患者，病情过程有二种，一是出现代偿性肝硬化 。另一个是失代偿性肝硬化，在失代偿性肝硬化中，有一部分患者发生肝功能衰竭而死亡。
在约10%—20%成为肝硬化患者中，其中还有一部分发展成肝癌而死亡。
以上过程，大约需经30—50年。但这是患急性肝炎后到慢性乙型肝炎病情发展的自然进程。即使在自然病程中，不良情况的比例和持续的时间也是相对少的，何况在人为干预下，情况还可以改观，不必过分担心，要合理治疗，安心地疗养、生活和工作。（作者：天津市第一中心医院 李潭溪主任医师）
